脳卒中による運動障害からの回復メカニズムを解明

脳卒中による運動障害からの

回復メカニズムを解明

－リハビリテーションで脳神経回路が

再構築される－

2014年1月9日

独立行政法人理化学研究所

独立行政法人国立循環器病研究センター

詳細は、リンクを参照して下さい。

---------------------------------------

　理化学研究所と国立循環器病研究センター

は、脳卒中発症後の運動障害から

脳神経回路が回復するメカニズムを解明

しました。

　これは、理研ライフサイエンス技術基盤

研究センター（渡辺恭良センター長）

機能構築イメージングユニットの

林拓也ユニットリーダーと京都大学医学

研究科附属脳機能総合研究センター

の武信洋平研究員、国立循環器病

研究センター脳神経内科の長束一行部長

らによる共同研究グループの成果です。

　脳卒中は、急性の脳梗塞や脳内出血

などの脳血管障害による疾患を指し、

言語障害、運動障害、感覚まひなど、

多様な神経症状を伴います。

　なかでも運動障害はリハビリテーション

によってある程度回復するものの、詳細な

回復メカニズムは分かっていませんでした。

　共同研究グループは、脳卒中患者が

発症後3カ月間のリハビリテーションを行う

過程の、運動機能と脳内の

「神経線維[1]連絡性」を時間を追って

観察しました。

　その結果、運動機能が3カ月間かけて

回復する過程で、障害がある側の大脳皮質

から脊髄へとつながる神経線維連絡路

（錐体路[2]）で神経線維の変性が徐々に

進む一方、それを補うように脳の中心付近

深部にある赤核（せきかく）[3]で

神経線維の再構築が進むことが明らかと

なりました。

　これは、赤核における神経線維の

再構築が、運動機能の回復と関係している

ことを示唆しています。

　今後、神経線維の再構築を促進させる

新しい治療法の開発や、

リハビリテーション法そのものの最適化

につながると期待できます。

　本研究成果は、オンラインジャーナル

『Neuroimage: Clinical』

（2013年12月29日付け：

日本時間2013年12月29日）に掲載

されました。

---------------------------------------

　少しずつわかって来たというところ

ですね。

＞運動障害はリハビリテーションによって

＞ある程度回復するものの、詳細な

＞回復メカニズムは分かっていません

＞でした。

＞赤核における神経線維の再構築が、

＞運動機能の回復と関係している

＞ことを示唆しています。

　とのこと

　これですぐにリハビリテーションの

方法に変更があるということはないで

しょうが、

＞今回の結果は、このように進化的に

＞古い脳部位が、脳損傷後の

＞リハビリテーションにより活性化され

＞運動障害の回復に寄与する可能性を

＞示唆し、これまでの見方に修正を迫る

＞ものです。

＞今後、脳卒中の運動障害からの回復に

＞際して、赤核から脊髄系を含む

＞神経経路の再構築・強化を

＞組み合わせた新しい治療法の開発や、

＞リハビリテーション法そのものの

＞最適化の可能性が考えられます。

　期待したい。

　リハビリは発展途上です。